PAPA test (Papanikolau test) je jednostavan ginekološki pregled kojim se uzima uzorak ćelija sa grlića materice i analizira radi otkrivanja abnormalnih ćelijskih promena. Njegova glavna uloga je da omogući rano otkrivanje promena koje mogu prethoditi razvoju raka grlića materice.
Pored promena na ćelijama grlića materice, nalaz može ukazati i na određene upalne ili druge promene. PAPA test je skrining metoda, što znači da abnormalan nalaz ne mora automatski da znači postojanje raka, već može biti razlog za dodatne preglede i analize.
Cena PAPA test paketa
Akcije i popusti
Ginekološki paket Standard
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija
Ginekološki paket Extra
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija, 3 brisa (Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma)
Ginekološki paket Premium
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija, 3 brisa (Hlamidija, Mikoplazma, Ureaplazma), ultrazvuk dojki
Mega paket pregleda za dame
Ginekološki pregled i ultrazvuk, kolposkopija, ultrazvuk dojki, PAPA test, grupa vaginalnog sekreta, ultrazvuk abdomena, štitne žlezde i donjeg dela stomaka, Krvna slika sa leukocitarnom formulom, sedimentacija, urin i urinokultura sa antibiogramom.
Sistematski ginekološki pregled Standard
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija, cervikalni i vaginalni bris sa kandidom i sa antibiogramom
Sistematski ginekološki pregled Extra
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija, cervikalni i vaginalni bris sa kandidom i sa antibiogramom, hormoni štitne žlezde (fT3, fT4, TSH) i kompletna krvna slika sa leukocitarnom formulom
Sistematski ginekološki pregled Premium
Ginekološki pregled, ginekološki ultrazvuk, PAPA, kolposkopija, ultrazvuk dojki, cervikalni i vaginalni bris sa kandidom i sa antibiogramom.
Kada se radi PAPA test?
PAPA test se radi u okviru redovnih ginekoloških kontrola, prema preporuci ginekologa i individualnom riziku pacijentkinje. Redovan skrining omogućava da se eventualne promene na grliću materice otkriju u ranoj fazi, kada je moguće pravovremeno reagovati.
Ukoliko postoje simptomi kao što su neuobičajeno vaginalno krvarenje, krvarenje nakon odnosa ili druge ginekološke tegobe, lekar može preporučiti PAPA test i dodatne preglede, nezavisno od redovnog skrininga.
PAPA test se može raditi i tokom trudnoće kada za to postoji indikacija, uz procenu ginekologa.
Kako se pripremiti za PAPA test?
Kako bi uzorak bio što kvalitetniji, preporučuje se odgovarajuća priprema pre pregleda:
- PAPA test je najbolje zakazati kada nema menstrualnog krvarenja.
- Pre pregleda treba izbegavati seksualne odnose najmanje 24–48 sati.
- Ne preporučuje se korišćenje vaginaleta, krema, gelova i drugih preparata u vagini pre uzimanja brisa, osim ako ih je lekar posebno preporučio.
- Pre pregleda je važno obavestiti ginekologa o eventualnim infekcijama, terapiji ili neuobičajenom krvarenju.
Lekar može dati i dodatne preporuke u zavisnosti od zdravstvenog stanja i razloga zbog kog se PAPA test radi.
Kako se uzima PAPA test?
PAPA test se uzima tokom ginekološkog pregleda. Nakon postavljanja spekuluma, ginekolog pomoću posebne četkice ili drugog odgovarajućeg instrumenta uzima uzorak ćelija sa površine grlića materice i iz cervikalnog kanala.
Postupak traje kratko i uglavnom nije bolan, mada se može osetiti blaga nelagodnost ili pritisak. Nakon uzimanja, uzorak se šalje na citološku analizu, gde se pod mikroskopom procenjuje izgled ćelija i eventualno prisustvo abnormalnih promena.
Važno je znati da PAPA test sam po sebi ne postavlja konačnu dijagnozu raka. Ukoliko se uoče promene, ginekolog može preporučiti dodatnu dijagnostiku, kao što su kolposkopija, HPV testiranje ili druge analize.
Koliko se čeka na rezultate PAPA testa?
Vreme čekanja zavisi od laboratorije i načina obrade uzorka. Rezultati PAPA testa najčešće su dostupni u roku od nekoliko dana, dok kod pojedinih laboratorija obrada može trajati i duže.
Prilikom uzimanja uzorka pacijentkinja dobija informaciju kada može očekivati nalaz.
Grupe PAPA testa
Tradicionalna klasifikacija PAPA nalaza deli rezultate u pet grupa. Danas se u praksi često koristi i Bethesda sistem, koji preciznije opisuje pronađene ćelijske promene.
- I grupa – uredan citološki nalaz, bez abnormalnih ćelijskih promena.
- II grupa – nema znakova maligniteta, ali mogu biti prisutne upalne ili druge benigne promene.
- III grupa – nalaz ukazuje na prisustvo abnormalnih ćelija i zahteva dodatnu procenu i, prema preporuci lekara, kontrolni PAPA test ili druge preglede.
- IV grupa – nalaz pokazuje izraženije abnormalne promene i zahteva dalju dijagnostiku.
- V grupa – nalaz je visoko suspektan na prisustvo malignih ćelija i zahteva hitnu dalju obradu.
Važno: PAPA grupa sama po sebi ne predstavlja konačnu dijagnozu. Ako rezultat pokaže abnormalne promene, ginekolog procenjuje nalaz u odnosu na pregled, HPV status i druge rezultate i po potrebi preporučuje dodatnu dijagnostiku.