Vođenje trudnoće

Vođenje trudnoće u Millenium Medic poliklinici

Nudimo širok spektar ginekoloških usluga koje uključuju:

• Vođenje trudnoće uz redovne preglede i konsultacije sa specijalistima
• Ultrazvučne preglede (2D, 3D i 4D ultrazvuk, ekspertski ultrazvuk, Dopler)
• Skrining testove za genetske anomalije (dabl test, tripl test, prenatalni testovi)
• Laboratorijske analize neophodne za praćenje trudnoće
• Test tolerancije na glukozu (OGTT)
• Kardiotokografiju (CTG) za praćenje dobrobiti ploda
• Briseve i dijagnostiku infekcija
• Praćenje visokorizičnih trudnoća
• Individualizovani plan nege za trudnice sa dijabetesom, hipertenzijom i drugim komplikacijama

Uz redovne preglede, pravilnu ishranu i zdrav način života, stvaraju se najbolji uslovi za dolazak bebe na svet. U nastavku pročitajte koji su sve pregledi deo vođenja trudnoće, koji je njihov značaj i kada se rade. 

Pregledi u trudnoći

Prvi pregled u trudnoći – ultrazvuk 

Prvi ultrazvuk u trudnoći se najčešće obavlja između 6. i 8. nedelje trudnoće. Ovo je jedan od najvažnijih pregleda u ranoj fazi trudnoće. Cilj je da se potvrdi trudnoća, da se proceni gestaciona starost i vitalnost ploda. 

Ultrazvuk u ovom periodu takođe može da otkrije broj plodova, što znači da se već tada može ustanoviti da li se radi o jednoplodnoj ili višeplodnoj trudnoći.

Za ovaj pregled se koristi transvaginalni ultrazvuk koji je precizniji od abdominalnog. 

Kada se vidi trudnoća na ultrazvuku?

Postoji mogućnost da se trudnoća potvrdi ultrazvučnim pregledom već od 5. nedelje, ali je najpouzdanije da se ovaj pregled obavi od 6. nedelje jer tada može jasno da se u materici uoči gestacioni mešak, a kasnije i žumančana kesa i embrion.

Kada se mogu čuti prvi otkucaji srca fetusa?

Prvi otkucaji srca fetusa obično se mogu detektovati ultrazvukom između 6. i 7. nedelje trudnoće, ali ponekad je potrebno da se sačeka i do 8. nedelje da bi se oni jasno čuli. Transvaginalni ultrazvuk je najpouzdanija metoda za rano detektovanje otkucaja srca.

Rani skrining i laboratorijske analize

Prve laboratorijske analize:

• Krvna slika i biohemija, krvna grupa i Rh faktor – Krvna slika pruža uvid u opšte zdravlje trudnice, pomaže u otkrivanju eventualne anemije ili infekcija, dok krvna grupa i Rh faktor omogućava lekarima da na vreme prepoznaju moguću nekompatibilnost između majke i bebe. Ako majka ima Rh negativnu krvnu grupu, a beba Rh pozitivnu, njen organizam može da prepozna bebinu krv kao stranu i da pokrene imunološku reakciju. Zato je važno ovaj problem uočiti na vreme kako bi se uvele odgovarajuće mere prevencije.
• Test na HIV, hepatitis B i C, sifilis – Rano otkrivanje ovih infekcija omogućava da se na vreme preduzmu mere opreza kako bi se izbegli potencijalni rizici po plod.
• Provera šećera u krvi i funkcije bubrega – Veoma je važno da se prate nivoi šećera u krvi za rano otkrivanje gestacijskog dijabetesa koji može da se razvije u trudnoći. Takođe, praćenje funkcije bubrega pomaže da se proceni kako telo trudnice podnosi dodatno opterećenje koje dolazi sa trudnoćom. 

Prvi trimestar – dabl test (11–14. nedelja):

Dabl test

Dabl test je kombinacija biohemijskih analiza i ultrazvučnog pregleda koja služi za procenu rizika od genetskih anomalija kod ploda, poput Daunovog sindroma (trisomija 21), Edvardsovog sindroma (trisomija 18) i Patauovog sindroma (trisomija 13). Ovaj test ne postavlja konačnu dijagnozu, već služi za procenu verovatnoće da fetus ima neki od ovih poremećaja, što može pomoći lekarima da odluče da li su potrebni dodatni testovi.

Kada se radi dabl test i koja je njegova uloga?

Radi se između 11. i 14. nedelje trudnoće jer je to period kada su biohemijski parametri u krvi najrelevantniji, a ultrazvuk omogućava precizno merenje nuhalne translucencije (debljine tečnosti u vratu fetusa), što je jedan od ključnih pokazatelja rizika od hromozomskih poremećaja.

Rezultati dabl testa daju statističku procenu rizika, a ako se pokaže povećana verovatnoća za genetske anomalije, lekar može preporučiti dodatne testove poput NIPT testa (neinvazivnog prenatalnog testa), amniocenteze ili horiocenteze, kako bi se postavila konačna dijagnoza.

Pregledi u drugom trimestru

Ekspertski ultrazvuk 

Ovaj detaljan ultrazvučni pregled obavlja se između 18. i 22. nedelje i omogućava preciznu procenu anatomije fetusa, otkrivanje urođenih anomalija i praćenje razvoja vitalnih organa.

Test tolerancije na glukozu (OGTT) – 24–28. nedelja

Ovaj test je važan za dijagnostiku gestacijskog dijabetesa, koji može imati značajan uticaj na zdravlje majke i bebe.

Brisevi u trudnoći

Brisevi su važni za otkrivanje bakterijskih i gljivičnih infekcija koje mogu ugroziti trudnoću.

Brisevi pred porođaj 

Pomažu u identifikaciji potencijalnih infekcija koje mogu uticati na bezbednost porođaja.

Pregledi u trećem trimestru

U trećem trimestru, pregledi su sve češći kako bi se pratilo zdravlje bebe i priprema tela trudnice za porođaj.

Redovni uz pregledi  – na svake 3 do 4 nedelje

Služe za praćenje rasta i razvoja ploda, procenu količine plodove vode i položaja bebe pred porođaj. 

Dopler ultrazvuk

Dopler se radi po potrebi, obično između 30. i 36. nedelje trudnoće. Omogućava procenu protoka krvi kroz pupčanu vrpcu i krvne sudove fetusa.

Kardiotokografija (CTG): 

CTG je neinvazivan pregled koji prati otkucaje srca bebe i kontrakcije materice u poslednjim nedeljama trudnoće. Od 36. nedelje trudnoće, CTG se obično radi jednom nedeljno, dok se u poslednjim danima pred porođaj može obavljati i češće.

Laboratorijske analize:

• Krvna slika, biohemija i nivo gvožđa – Važno je pratiti nivoe gvožđa kako bi se sprečila anemija.
• Test na žuticu pred porođaj – Otkriva moguće infekcije koje mogu uticati na zdravlje bebe.
• Provera infekcija i brisevi u trudnoći – uključujući briseve pred porođaj – Proveraca se da nema infekcija koje mogu uticati na tok porođaja.

Pregledi grlića materice i provera cervikalne dužine

Ovi pregledi pomažu u proceni spremnosti materice za porođaj i u ranom otkrivanju mogućih komplikacija.

Posebni pregledi i dijagnostika

• Amniocenteza (po potrebi) – Invazivni test za otkrivanje genetskih anomalija kod ploda.
• Prenatalni testovi – Neinvazivne metode za detekciju hromozomskih poremećaja.
• 3D/4D ultrazvuk – Omogućava detaljniji uvid u izgled i pokrete fetusa.
• Praćenje visokorizičnih trudnoća  Za trudnice sa dijabetesom, hipertenzijom i drugim komplikacijama, neophodne su češće kontrole i prilagođen plan vođenja trudnoće kako bi se osiguralo optimalno zdravlje majke i bebe.

Pravilno vođenje trudnoće je od neizmernog značaja za zdravlje i majke i bebe. Redovni pregledi i analize omogućavaju da se na vreme uoče moguće komplikacije i da se osigura siguran tok trudnoće. 

Zakažite svoj prvi pregled u Millenium Medic poliklinici i obezbedite sebi stručnu podršku tokom cele trudnoće!