Treća grupa PAPA testa ukazuje na to da su u uzorku ćelija grlića materice uočene određene promene koje odstupaju od normalnog nalaza. Ovakav rezultat ne znači automatski da postoji rak grlića materice, ali zahteva dodatnu procenu ginekologa.
Promene mogu biti povezane sa upalom, infekcijom HPV virusom ili drugim promenama na ćelijama grlića materice. Zbog toga se rezultat III grupe ne tumači izolovano, već u odnosu na ginekološki pregled, simptome, prethodne nalaze i druge dostupne analize.
Šta znači III grupa PAPA testa?
Nalaz III grupe znači da citološki pregled nije pokazao potpuno uredne ćelije, odnosno da postoje promene koje zahtevaju dodatnu pažnju. Stepen i karakter promena mogu biti različiti, zbog čega sam izraz „III grupa“ nije dovoljan da se proceni ozbiljnost nalaza.
Podgrupe III grupe:
- Grupa 3a: Nalaz ukazuje na blaže do umerene promene ćelija grlića materice. One mogu biti povezane sa HPV infekcijom, upalnim procesom ili drugim prolaznim promenama. U zavisnosti od konkretnog citološkog nalaza, lekar može preporučiti kontrolni PAPA test, HPV testiranje ili dodatni pregled.
- Grupa 3b: Prisustvo izraženijih promena na ćelijama grlića materice zahteva detaljniju dijagnostičku procenu. U ovakvoj situaciji ginekolog najčešće preporučuje dodatne preglede, poput kolposkopije, HPV testiranja, a po potrebi i ciljane biopsije, kako bi se precizno utvrdila priroda promena i odredio dalji postupak.
Šta se radi nakon nalaza III grupe?
Dalji postupak zavisi od konkretnog citološkog nalaza i procene ginekologa. U zavisnosti od situacije, mogu biti preporučeni:
- HPV testiranje – utvrđuje da li je prisutna infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a;
- kolposkopija – detaljan pregled grlića materice pod uvećanjem, kojim se mogu uočiti područja sa promenjenim izgledom;
- ciljana biopsija – uzimanje malog uzorka tkiva sa sumnjivog područja kada za to postoji indikacija;
- kontrolni PAPA test – u određenim slučajevima, kada lekar proceni da je potrebno praćenje promena kroz vreme;
- lečenje utvrđene infekcije ili upalnog procesa, nakon čega se može preporučiti ponovna kontrola.
Ne postoji jedan isti postupak za svaku ženu sa III grupom PAPA testa. Odluka zavisi od vrste i stepena ćelijskih promena, HPV nalaza, godina, prethodnih rezultata i nalaza ginekološkog pregleda.
Da li treća grupa PAPA testa znači rak?
Ne. III grupa PAPA testa sama po sebi ne znači da žena ima rak grlića materice.
Ona ukazuje na postojanje ćelijskih promena koje treba dodatno razjasniti. Kod velikog broja žena uzrok promena može biti infekcija ili upalni proces, dok se kod određenih nalaza preporučuje detaljnija dijagnostika kako bi se isključile ozbiljnije promene.
Kada treba da se javite ginekologu?
Nakon dobijanja nalaza III grupe PAPA testa preporučuje se zakazivanje pregleda kod ginekologa, čak i kada nema nikakvih simptoma. Ćelijske promene na grliću materice često ne izazivaju tegobe, pa se njihov značaj ne može proceniti na osnovu toga kako se žena oseća.
Ginekolog će pregledati rezultat i, u skladu sa konkretnim nalazom, odrediti da li je potrebna kontrolna citologija, HPV testiranje, kolposkopija ili neka druga dijagnostička procedura.